Varicocele e infertilidad
Existen numerosos trabajos que confirman que el varicocele puede afectar seriamente a la fertilidad del varón. De hecho, entre el 40 y el 70% de hombres con varicocele tiene disminuida la capacidad de producir espermatozoides.
A largo plazo, el varicocele, especialmente el de grado tres, puede:
- Producir lesiones en el tejido testicular.
- Disminuir el tamaño del testículo.
- Alterar o impedir la producción espermática debido al aumento de temperatura causado por el reflujo sanguíneo.
- Producir una lesión en el eje hipotálamo-hipófisis-testículos que conlleve a una afectación de ambos testículos con descenso de la espermatogénesis y de la producción de testosterona.
- Aumento del estrés oxidativo, lo cual puede afectar a la integridad del ADN de los espermatozoides.
A pesar de esto, existe un porcentaje de hombres con varicocele leve que han logrado el embarazo natural de sus parejas y han sido padres de hijos sanos sin ningún problema. En estos casos, el varicocele no ha impedido la producción de espermatozoides de buena calidad, es decir, espermatozoides con capacidad para fecundar el óvulo sin complicaciones.
👀Se define varicocele como la dilatación de las venas del cordón
espermático (venas que nutren el testículo). Se produce cuando las
válvulas de estas venas impiden que la sangre fluya adecuadamente
provocando un aumento de temperatura y una hinchazón de las venas.
Esto puede resultar perjudicial para el proceso de espermatogénesis
(formación de espermatozoides), lo cual llevaría a una disminución de
la calidad del esperma debido a alteraciones de la concentración,
movilidad y/o morfología de los espermatozoides.
Por esto, una de las consecuencias del varicocele es la infertilidad masculina.
👀Hablamos de dos tipos de varicocele en función de los síntomas derivados:
- Varicocele primario
- se da cuando no existe causa evidente.
- No suele presentar síntomas y es el más frecuente. Es común que aparezca
- en el lado izquierdo.
- Varicocele secundario
- se produce al comprimirse las venas espermáticas,
- lo cual impide el flujo normal de la sangre. Esta obstrucción suele ser
- de origen tumoral. Los síntomas más habituales son sensación de
- pesadez y dolor en los testículos o la zona inguinal.
👀En función de la gravedad con la que aparezca el varicocele :
- Grado 1
- es el nivel más leve de varicocele.
- Grado 2
- se trata del varicocele moderado.
- Grado 3
- son los casos graves, lo que se conoce como varicocele severo.
👀Dependiendo de dónde se localice la dilatación espermática :
- Varicocele unilateral
- si aparece en un solo testículo.
- Lo más común es que ocurra en el testículo izquierdo.
- Varicocele bilateral
- apreciamos hinchazón de las venas en
- ambos testículos.
- También se distingue entre varicocele extratesticular
- (la mayoría de los casos) y el varicocele intratesticular.
- Generalmente se clasifican en función de las manifestaciones
- clínicas presentes.
🔧La reparación del varicocele suele considerarse la primera
- Se mejora el seminograma en el 60-70% de los casos.
- La tasa de embarazo aumenta en un 50% aproximadamente.
- Se detiene el deterioro de la función testicular, lo cual mejora la producción de espermatozoides y de testosterona.
- Puede revertir la hipotrofia del testículo si se realiza cerca de la pubertad.
Tras la cirugía, el varón debe realizarse seminogramas cada 3 meses durante el primer año o hasta que se logre el embarazo. Una vez se ha eliminado la presencia de varicocele, los espermatozoides producidos en los testículos pueden expulsarse con total normalidad en el eyaculado. Por tanto, siempre que no exista otra causa de infertilidad, no debería haber ninguna dificultad a la hora de conseguir el embarazo.
Sin embargo, cuando, a pesar del tratamiento, el embarazo natural no llega, se debe recurrir a la reproducción asistida.
opción terapéutica cuando el hombre con varicocele presenta una calidad del semen subóptima. El tratamiento quirúrgico es exitoso en el 90% de los casos ya que tras este:
💭Si crees que puedes estar padeciendo. Varicocele , te invitamos a visitar un andrólogo o visitar una clínica de reproducción asistida .
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