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¿Baja reserva ovárica?

 Las pacientes que más se benefician de realizar la doble estimulación, son aquéllas en las que, tras una primera estimulación en fase folicular, no se consigue recuperar un número óptimo de ovocitos. Por tanto, estaría especialmente indicado en pacientes con:

  • Baja respuesta ovárica (menos de 5 ovocitos recuperados)
  • Respuesta subóptima a la estimulación (entre 5 y 9 ovocitos recuperados)
  • Con algún otro factor de mal pronóstico como una edad superior a 38 años o el fracaso de tratamientos previos.
  • También podría ser una estrategia a considerar en pacientes que cuentan con poco tiempo para realizar el tratamiento, como podrían ser pacientes oncológicas a la espera de iniciar la quimioterapia. En estos casos, siempre es importante contar con el visto bueno por parte de Oncología.

EN QUÉ CONSISTE LA DOBLE ESTIMULACIÓN EN EL MISMO CICLO

Se realiza una primera estimulación ovárica comenzando los primeros días del ciclo menstrual (estimulación en fase folicular). Tras unos diez días de tratamiento con gonadotropinas se realiza la primera punción folicular. Ese mismo día se vitrifican los ovocitos maduros recuperados.

Entre 2 y 5 días tras la punción se comienza con la segunda estimulación ovárica (estimulación en fase lútea). Tras otros diez o doce días de tratamiento se realiza la segunda punción folicular. Este día podemos añadir los ovocitos recuperados a los de la primera estimulación para fertilizarlos mediante microinyección espermática (ICSI)


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